Fysioterapi

MLD – Vad är det? Hur går det till?

Manuell lymfdränage är en mild form av behandling som fokusserar på att aktivera ditt lymfflöde. Den ges för att öka transportfunktionen i lymfsystemet inte bara för den drabbade kroppsdelen utan för hela kroppen. Ditt lymfsystem inkluderar organ, kärl och vävnader som flyttar eller dränerar vattenliknande vätska som kallas lymf från alla delar av din kropp in i blodomloppet,  in i urinblåsan och därifrån till sist ur kroppen. Med mjuka, strykande, hudsnära fösningar som flyttar huden mjukt i riktning mot lymfflödet ökar lymfflödet övergripande i kroppen. Behandlingen har fokus på området som är svullet för att minska ett ödem, ger smärtlindring, avlastar vävnaden och ökar mobiliteten.

Det finns olika ödem:

Speciellt passar MLD om du har någon typ av primärt lymfödem (medfött, att lymfkärlen eller lymfknutorna inte har utvecklats normalt). Eller ett sekundärt lymfödem som utvecklas under patientens livstid (efter operationer, en skada på lymfsystemet pga strålning, om lymfknutorna tas bort i axeln eller ljumsken, även pga infektioner, svåra frakturer eller skador, cellgifter och hormonell efterbehandling). Man kan även utveckla en lymfödem från en tidigare venös kärlsjukdom kombinerat med kraftig övervikt och för lite motion.

Tecken och Symptom på lymfödem

Du har ett lymfödem (en svullnad) när lymfvätskan inte går tillbaka till ditt blodomlopp som den ska utan stannar i delar av din kropp. Det så kallade Stemmers tecken är ett pålitligt diagnostiskt tecken på lymfödem. Försök att dra upp ett hudveck (till ex. ovanför tån) Om det är svårt, eller till och med omöjligt, talar man om ett „positivt Stemmes tecken“. Detta tyder på lymfödem. Andra tecken på lymfödem är djupare hudveck ovanför lederna, svullnad på hand- och fotryggarna samt hudförändringar (stramhet, känsla, tyngdkänsla, nedsatt känsel). Ett annat tecken på ett lymfödem är assymmetrisk svullnad.

Orsaker att få ett lymfödem och indikationer

Du kan få ett ödem före/efter en operation, pga lipödem (fettödem), problem med ett ärr i kombination med svullnad efter en operation som behöver fysioterapeutisk behandling, fibromyalgi, fibroser, brännskador, genetiska störningar, en idrotts- eller annan skada, restless legs, reumatoid artrid och efter en cancerbehandling (t.ex. bröstcancer) när Pat är färdigbehandlat och godkänt för lymfdränage via en läkare.

MLD lindrar muskel- och ledvärk, kan hjälpa vid kronisk venös insufficiens (CVI, venös kärlsjukdom), adipositas (extrem övervikt), tandvärk, migrän, tinnitus, kron. bihålinflammation, tillstånd efter traumatiska ögonskada, meniere (yrsel), whiplash, musarm och golfarm eller tillstånd efter gips t.ex. efter ett handledsbrott.

Kompression efter behandling

Efter medicinisk lymfdränage av svullnader behöver du en bandagering eller ta på dig en kompressionsstrump på armen eller benet/benen som blev behandlade eller en kompressionsstrumpbyxa. Om du inte har en strumpa än, kan jag hjälpa till med att ta mått för en beställning.

Lymfdränage och kompression är bra att kombinera med rörelseövningar. Rekommenderad är t.ex. promenader, stavgång och att cykla.

Kontraindikationer för lymfdränage:

Aktiv cancer, akut allergisk reaktion, blodpropp eller misstänkt blodpropp (phlebothrombos eller thrombophlebitis), ödem pga svår hjärtinsufficiens (vid lätt/ medelsvår hjärtsvikt behövs ett gödkännade av en läkare), tuberkulos, vissa hudsjukdomer, eksem, vissa akuta virala eller bakteriella inflammationer, arteriella blodcirkulationsstörningar. I halsregionen är MLD kontraindicerat vid hyperthyreos, känslig sinus caroticus, hjärtrytmnstörningar.

På magen är MLD kontraindicerat vid aortenaneurysma (utbukning av aortan), graviditet, kron. inflammatorisk tarmsjukdom och strålningsterapi av buken (efter du är färdigbehandlat behövs ett godkännandet av en läkare).

Vad måste jag tänka på innan och efter en behandling med lymfdränage?

• Lymfdränagen aktiverar lymfflödet och därmed urinbildning. Därför är det bra att uppsöka toaletten innan behandlingen för att tömma blåsan.
• Områden som blir behandlat ska vara utan kläder. Ofta halsen, magen och extremiteten.
• För att kunna hålla resultatet måste armen eller benet få kompression med bandager eller en medicinisk kompressionsstrump efter behandlingen.
• Många patienter känner sig lite trött efter behandlingen. Vila i så fall efter behandlingen.
• Se till att dricka tillräcklig generellt och speciellt efteråt, till ex. te eller vatten.
• För att använda verkanstiden effektivt efteråt är det bra att röra sig moderat t.ex. med en promenad efter behandlingen och vila sen vid trötthet.
• Unvik som ödem-patient generellt kläder som är trångt och som skär in i huden.
• Lägg fokus på hudvård och hygien. Rengör och vårda din hud noga och använda endast ph-neutrala hudkrämer.
• Försök att gå ner i vikt om nödvändig.
• Undvik stress och extrem kyla, eftersom båda drar ihop kärlen.
• Använd kompressionsplagg dagligen, även när du motionerar.

kortare fysioterapeutiska träningsuppföljningar, råd och övningsinstruktioner

i samband t.ex. med en massagebehandling 100 Kr

15 min 280 Kr
30 min 560 Kr
90 min 990 Kr

Boka tid

Fysioterapi omfattar prevention, terapi och rehabilitering inom områden som kirurgi, ortopedi, neurologi, reumatologi, psykiatri, pediatri, onkologi och palliativ medicin. En fysioterapeut (tidigare sjukgymnast) kan hjälpa dig att förbättra hållning, minska besvär och förebygga återfall genom träning, smärthantering och stressreduktion.

Behandlingen anpassas efter dina behov och kan inkludera rådgivning om hjälpmedel, levnadsvanor, konditionsträning eller ergonomi. Träningsprogram som stabilisering, rörelsekontroll med praktisk genomgång av övningar och eller terapeutisk yoga som passar för dig. Även behandling som triggerpunktsbehandling, mobilisering eller avslappningsövningar. Du kan även få stöd med balans-, gång- eller andningsträning samt åtgärder mot inkontinens.

Vid uppföljningar justeras programmet och kompletteras efter behov.

Obs! Ett nybesök med anamnes, undersökning, diagnosställning, en provbehandling och andra åtgärder som ett träningsprogram tar oftast mer än en timme.

Du kan kombinera fysioterapi eller massage med en tejp efteråt. T.ex. för axeln, knät, handled, hälsena mm.

Klassisk massage är en form av behandling av hud, bindväv och muskler i enskilda eller flera områden av kroppen. Medicinisk massage ger mjukare muskler och smärtlindring och en ökat rörelseförmåga.

Du kan lindra olika typer av värk, smärta och besvär i rörelseapparaten som hård och stram muskulatur, muskulära triggerpunkter och spänningar. Indikationer: Den är bra vid t.ex. nacksmärta, spänningshuvudvärk, migrän och stelhet, ryggvärk. Du kan behandla muskelskador, minska ledsmärta t.ex. i axeln, använda den vid eftervård vid vissa sjukdomar (neuralgi, muskelatrofi, reumatiska sjukdom, ärrförändringar…).

Massagen gör genom målriktade massagetekniker en bättre blodcirkulation i behandlingsområden, är bra för att slappna av och mjuka upp muskulaturen samt sträcka ut muskelvävnaden. Den har positiv effekt på huden, vävnaden, leder, muskler och ligament. Den verkar regulerande för cirkulationen och ämnesomsättningen, lugnande för det vegetativa nervsystemet att pulsen och blodtrycket sänker sig.

Variation på en klassisk ryggmassage:

• Hand-underarmmassage

Den massagen är särskilt lämplig för tillstånd som artrit, reumatoid artrit, carpaltunnelsyndrom, överbelastning inom kontorsjobb (t.ex. musarm) eller tungt jobb inom hantverk. Även för Pat med andra smärttillstånd i händerna. Massagen av händerna, fingrar och underarmen är en terapeutisk teknik som ökar cirkulationen och minskar svullnader och smärtor. Dessutom reducerar massagen stelhet i händerna och ökar flexibiliteten och mobiliteten. Utöver det kan den lindra lätta inflammationer.

• Vadmassage

t.ex. vid muskulär besvär i underben pga t.ex. besvär i ländryggen, fot- eller knäbesvär

Centrifugalmassage efter Conrad Siegel vid olika nack-axel-armbesvär

Centrifugalmassagen är en kombination av element ur manuell terapi, klassisk massageterapi och passiva element från sjukgymnastiken. Den specialmassagen är en mycket värdefull metod för en omfattande behandlingsspektrum vid axel-skuldra-arm-området för smärtlindring. Den är utvecklad under 50- och 60talet av Conrad Siegel, en blind masseur tillsammans med Dr. Kaiser, överläkare i den ortopediska universitetskliniken Leipzig i Tyskland. Massagen fanns efter etableringen som framgångsrik therapimetod användning även inom prestationsidrotten för topidrottare för att korta ner träningspauser pga skador.

Indikationer centrifugalmassage:

-frozen shoulder (adhesiva kapsulitis)

-artros i axel-arm-området

-smärtsama axel-nacken besvär

-Epicondylitis radialis och ulnaris (mus arm/ golfarmbåge)

-Periartritis humeroscapularis

-Styloiditis (inflammation av proc. styloideus radii)

-Coracoiditis (inflammation av proc. coracoideus)

-Carpaltunnel syndrom

-Rörelseinkränkningar efter frakturer/ distorsioner i axel/armen

-subakut Mb. Sudeck (stadium III)

Den massagebehandlingen blir utfört så att Pat ligger först på sidan, sedan på rygg och till slut sitter Patienten.

CEM cervikal extentionsmassage för nackbesvär, en massage med lätt cervikal traktion

Cervikala extensionsmassage är en speciell typ av massage och utförs i axel- och nackområdet. Denna massage stimulerar blodcirkulationen, lindrar huvudvärk och andra spänningar. Under massagen, där Pat ligger på rygg, slappnar musklarna av genom uppmjukning i kombination med lätt stretch och huvudrörelser samt traktion för nacken. Detta främjar blodcirkulationen till huvudet. Efter några behandlingar minskar lättare låsningar i halsryggen och symtom som ökad spänning från halsryggens och skuldrans muskulatur. Även huvudvärk och/eller befintliga parestesier (utstrålningar) i axel, arm och hand kan reduceras.

Colonmassage

Tarmen spelar en stor roll i våran organism. Colonmassage är en manuell djupgående bukmassage som verkar postivt på tjocktarmen. Den är en lugn massage där terapeuten orienterar sig vid andningen av patienten. Under utandningen blir fasta punkter i rörelseriktningen av tjocktarmen masserat och utstrykat för att främja och öka den naturliga funktionen av tarmen,  för en bättre peristaltik som motverkar förstoppningsbesvär (opstipation) och kron. förstoppning och tröghet av tarmrörelserna. Den kan minska meteorismus / väderspänning och även migrän.

Kontraindikationer: inflammationer eller cancer i buken, diarré och ileus (tarmförslutning).

Denna färgglada tejp uppfanns redan på 70-talet av en japansk kiropraktor främst i rehabiliteringen men även till ömma, spännda muskler, ömma senor, vid stukningar, sträckningar, krampor och artros. Den används under lång tid av idrottare, även som prevention. Tejpning är bra för att lindra smärta och förbättra rörlighet, för att ge stöd, avlastning och stabilitet till en led eller muskel du har problem med. Även för att öka funktionen i en muskel. Samtidigt som tejpen stödjer och ökar cirkulationen, lyfts försiktig både hudlagret och vävnaden från den ömmande muskeln och gör att blod och andra kroppsvätskor kan röra sig fritt. Resultatet är att läkningen påskyndas, men även för att skapa stöd och förebygga skador. Det finns olika tejpningstekniker för muskler, smärtor, lymfa, korrigering. Även kinesiotejp typ sensitiv finns för känslig hud.

Du kan tejpa på vaden, fot, ländryggen, bröstryggen, nacke, axel, armbåge, handled eller andra delar av kroppen som revben om du har problem med leder, muskler eller en svullnad. Även om du är gravid finns olika tejpmöjligheter för att stödja runt en stor mage och för att avlasta ryggen.

Hur länge?

Tejpen kan sitta kvar på kroppen i 3-4 dagar upp till en vecka.

Du kan duscha och bada med den. Om den börjar lossna, kan du klippa av ändarna lite.

Kontraindikationer: Hudsår, öppet sår, allergi mot tejpklistret

Den tekniken av bindvävsmassagen påverkar bindväven i underhuden, kroppsfascian, muskler och lymfflödet. Behandlingen stimulerar även blodflödet, vilket ökar tillförseln av näring och syre samt att frisätta och transportera bort slaggprodukter från vävnaden och sänker spänningarna i kroppen. Den hjälper musklerna att slappna av, lindrar muskelvärk och ledvärk. Förtätad bindväv och dålig blodcirkulation är en av orsakerna för celluliter så behandlas även det framgångsrikt.

Behandligen passar lika bra för män som för kvinnor som behöver en ökad blodcirkulation och borttransport av slaggprodukter ur kroppen.

Obs! Du kan inte få den behandlingen med ditt friskvårdsbidrag, för att bindvävsmassagen ligger utanför katologen för aktiviteter och behandlingar som ingår.

Vid avbokning av behandling:

• minst 24 timmar innan – ingen debitering
• 12 timmar innan – debiteras 300 kr
• Samma dag samt missad tid  – full debitering

Vill du avboka skicka mejl till juliane@feel-better.se eller ring +46 (0)70 385 69 38